Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结切除有望替代晚期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

一时期宫颈癌最重要的生存率因素是病变状态。腹膜病变围住已沦为一时期宫颈癌病患的规范手术方式。近十年，前哨病变(SN)辨别被认为是检验淋巴管移往的直接方法，可以提高冠心病疾病的检出率，但就减低发作率而言，附注腹膜病变围住的好处尚尚未得到证实。

近日，《欧洲结核病时尚杂志》上发表的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，检验了附注腹膜病变围住和一时期宫颈癌生存率的具体性。

这是一项开放式研究，将一时期宫颈癌病患(FIGO 2009分阶段IA2~IIA1)随机分为单纯SN切除第三组(SN第三组)或SN+腹膜病变围住第三组(SN+PLND第三组)。所有病患都接受了根治性手术。主要终点是与病变围住具体的死亡率；次要终点是3年无发作存活率。

两第三组的冠心病SN流感

共招募了206例病患，随机深夜SN第三组(105例)和SN+PLND第三组(101例)。大多数病患为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND第三组无假形容词流感。

术后6个年底内的淋巴管死亡率

SN第三组淋巴管死亡率(31.4%)微小很低SN+PLND第三组(51.5%；p=0.0046)，SN第三组的术后神经副作用患病率也微小很低SN+PLND第三组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两第三组病患时有发生微小淋巴水肿的比例并无显著关联。

三年无发作存活率

在术后6个年底，两第三组病变死亡率的关联随着时长的变长而减低。SN第三组和SN+PLND第三组的3年无发作存活率分列92.0%和94.4%，关联无社会学意义。

综上，在一时期宫颈癌中，与SN+PLND相比之下，单纯SN切除（即附注腹膜病变围住）与一时期淋巴管死亡率减低有关，且尚未微小制约病患的无发作存活率。

类似中有：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.