孕酮变化仍是生殖衰老的最重要指标

据2同年16日《绝经》(Menopause)同年刊发表文章的有性再生研讨会分期系统(STRAW) 最准则化，受孕周期改变仍是女开放性有性再生改变之中甚为不可或缺的诊疗测试方法(Menopause 2012 Feb. 16 [doi:10.1097/gme0b013c31824d8f40])。

2001年STRAW分期准则将女开放性有性再生改变操作过程分成7个阶段，而准则化STRAW-10则分成10个阶段，变得详细地明确了各阶段受孕量和周期弧度特征以及反之亦然的荷尔蒙改变。例如，新分期准则将生育晚期–3期细分成–3b和–3a两个阶段，–3b期受孕量几乎保持法则，而–3a期受孕量和周期弧度发生细微改变。绝经后+1期也细分成+1a、+1b和+1c三个阶段，并叙述了各阶段的荷尔蒙改变和持续时间。

与此前准则相同，无论种族、体重指数(BMI)或日常生活手段如何，准则化具体的受孕周期改变测试方法可适用于所有健康女开放性。虽然二手烟和BMI等因伦可不良影响受孕周期，但准则化认为受孕模式仍是生育期的可靠不同之处。准则化共同作者之一、美洲绝经学会继续执行会长、《绝经》同年刊编辑Margery Gass助手评论称，尽管可引入血液探测和声波示意图，但受孕周期仍是判断女开放性所处有性分期的惟一最佳方法。

按照STRAW-10，大多数女开放性(及其外科医生)可根据受孕模式的改变具体其距离绝经还有多远：生育晚期(受孕周期弧度和受孕量出现细微改变)、绝经过渡性早期(受孕周期提前或延后≥7 d)、绝经过渡性后期(受孕周期较宽>60 d)。STRAW-10保留了原准则之中的可不卵泡激伦(FSH)，并新增了抗苗勒氏管激伦(AMH)、抑制伦B和应在卵泡数目这3项新的生物体遥相呼应。

在准则化的起草操作过程之中，由密歇根大学妮娜堡两所的流行病专业人士Siobán D. Harlow助手领衔的41位国际专业人士评估了近期10年有关之中年女开放性链表的深入研究资料，旨在统合有关睾丸再生及其荷尔蒙和诊疗测试方法的科研成果。Harlow助手及其同事强调，尽管自2001年以来对生物体遥相呼应从未有了较多的了解，但准则化之中的生物体遥相呼应测试方法仍需作为“支持开放性”测试方法，均诱因是可有进一步深入研究，另外还考虑到探测方法的有创开放性和费用问题。Gass助手指出，除接受子宫内膜结扎或子宫结扎以及健康状况极其的女开放性外，外科医生没有人必要探测其他女开放性的激伦水平。

STRAW-10准则不适用于多囊睾丸综合征或下丘脑开放性闭经患者。鉴于药物用药或许对受孕周期和激伦水平造成了改变， HIV-AIDS等慢开放性病或刚刚接受某些抗癌药物用药的患者也不适宜进行STRAW-10评估。此外，虽然准则化没有人引入年纪测试方法具体有性分期，但睾丸功能不全或睾丸功能早衰的40岁以下女开放性不适合STRAW-10准则，因为其有性再生操作过程存在更多的不具体开放性。

该文章还同时发表文章在《更年期》(Climacteric)、《有性与不孕》(Fertility and Sterility)和《诊疗荷尔蒙与代谢同年刊》(JCEM)上。 STRAW-10会议得到了美国政府国立环境卫生深入研究院(NIH)等多家政府机构和学术研究组织的经费支持。除2位STRAW-10 作者报告无相关利益冲突外，其余作者均与NAMS等学术研究组织或制药公司存在利益人关系。

编辑： 不公